总是担心中医执业医师技能考试中这里那里的扣分?那就快来看看技能考试中极易被遗忘和忽略的小细节。错过了就亏大喽!!!
一、第一站
1. 病名
病名不全会扣分,或者错别字扣分,并不是20分全部没有,但是不能出现明显的诊断错误。
举个例子,胎漏还是胎动不安要写清楚。胎漏就诊断为胎漏,是胎动不安就诊断为胎动不安,或者写胎漏、胎动不安——胎动不安(如果是胎动不安),这样最保险。如果写胎漏、胎动不安,两者没有区分,会扣分,但不会全扣,不影响下面回答的的得分。
2. 证型
并不是要求完全一样,但是不能有明显错误,如果出现明显错误,则证型不得分,这是官方的意思,就是病位、病性不能有明显的错误。
比如肺阴亏虚证写成肺阴耗伤,肺阴虚,都没有问题,风寒感冒、风寒袭表、风寒犯表,都是一个意思,都是得全分。
3.辨证依据
一定要写到病因病机分析,一定要写到2分的类似证机概要这句话。
4. 鉴别诊断
最好分清楚共同点(为什么可以跟这个病鉴别,说明有相同点)和鉴别点(区别主要在哪里)。
5. 选方
后面一定要写加减,或方写一个,合方写全。
加味和加减的区别:加味是本来的方全部保留,加新药,比如玉屏风,三子养亲汤,本身药物就三个,三个药都要取,还要加药,就说玉屏风散加味,有加有减就是加减,方子药物多,不能写全,肯定就写加减。
如果是方名本身有加减二字,比如加减葳蕤汤,为了和这个加减区别,所以后面写化裁。
二、第二站、三站
1. 问好、致谢
例如,“老师好,我叫——”、“谢谢老师,老师辛苦了”。
2. 爱伤意识
进行操作前,要跟模特进行简单的讲述,如接下来的检查是什么?要求模特的配合。动作要轻柔、小心,不时询问模特有没有不舒服。体现人文主义关怀,如捂热听诊器、帮助模特整理衣服、掖好被角等。
3.无菌观念
这点非常重要!尤其对于中医类的考生们来说,这是经常丢分的细节点。比如在针刺之前,一定要记得对自己的双手进行消毒。模特进行针刺部位的皮肤的消毒,一定不要随便一擦,要由内向外的旋转消毒。
对于每一个项目的细节操作以及扣分点可以看一下 实践技能黑金手册 里面内容啥的都挺齐全的。这是我当年用过的,觉得方子操作啥的都挺齐全。
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