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护理交班制度?

170 2024-09-29 22:18 admin

一、护理交班制度?

一、各科应设昼夜值班人员,值班人员应严格遵照医嘱和护士长的安排,对患者进行护理工作。

二、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告、护理病历及医嘱本。

三、在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。

四、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,医.学教育网搜集整理遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。必须写好交班报告、护理病历及各项文字记录单,处理好用过的物品。白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。

五、交班中发现病情、治疗器械、物品交待不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。

六、护理病历应由主班护理人员书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要,要连贯性,运用医学术语,如果进修护士或实习护土填写交班本时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。

七、晨会集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告,要求做到交班时护理病历要写清,口头要讲清,患者床头要看清,如交待不清不得下班。

二、护理编内考试题型?

理论考试试题有名词解释,单选题,多选题,是非题,问答题。面试时有理论和操作题

三、护理查对制度?

1. 医嘱查对制度

(1)处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间,执行者签全名,若有疑问必须问清后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。

(2)主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对,每日定期大核对一次,并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对,方可执行。

(3)抢救患者时,下达口头医嘱后执行者须复诵一遍,由二人核对后方可执行,并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补全医嘱,执行者签全名,执行时间为抢救当时时间。

(4)护士长每周总查对医嘱二次。

2. 服药、注射、输液查对制度

(1)服药、注射、输液前必须严格进行“三查七对”。

① 三查:操作前查、操作中查、操作后查。

② 七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间用法和有效期。

(2)清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号,如不符合要求不得使用。

(3)静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。

(4)摆药后必须经第二人核对方可执行。

(5)对易致过敏的药,给药前需询问患者有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对,用后保留空安瓿。

(6)发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,无误并向患者解释后方可执行,必要时与医生联系。

(7)观察用药后反应,对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生,根据医嘱做好处理,并在护理记录中有记载。

3. 输血查对制度

(1)根据医嘱,输血及血液制品的申请单,需经二人核对患者姓名、病案号、血型(含Rh因子),并与患者核实后方可抽血配型。

(2)查采血日期、血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破裂。

(3)查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型(含Rh因子)及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集。

(4)输血前需两人核对患者①床号、②姓名、③性别、④年龄、⑤住院号、⑥门急诊、病室、⑦血型(含Rh因子)、⑧配血报告、⑨标准输血器,无误后方可输入。

(5)输血完毕应保留血袋24小时,以备必要时送检。

(6)输血单应该保留在病历中。

4. 手术患者查对制度

(1)术前准备及接患者时,应查对患者床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。

(2)查手术名称、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。

(3)查对无菌包内灭菌指示卡以及手术器械是否安全。

(4)凡体腔或深部组织手术,要在手术开始前关闭体腔或深部组织前后、缝合切口后核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。

(5)手术取下的标本,应由洗手护士与手术者核对后,再填写病理检验单送检。

(6)当家属面取下假牙和贵重物品(戒指、项链、耳环等),并交由家属保管。

5. 建立使用腕带作为识别标示制度

(1)对无法有效沟通的患者应使用“腕带”作为患者的识别标志,例如昏迷、神志不清、无自主能力的患者,至少应在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室中得到实施。

(2) “腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经二人核对。

6. 查对要求

在抽血、给药或输血时,应至少要求同时使用二种查对的方法(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据),并要求患者自行说出本人姓名,经核对无误后方可执行。

7. 与患者沟通

在实施任何介入或其它有创高危诊疗活动前,操作者都要用主动与患者沟通的方式,作为最后查对确认的手段,以确保正确的患者、实施正确的操作。

8. 完善关键流程查对措施,即在各关键的流程中,均有改善患者查对准确性的具体措施、交接程序与记录文件。

四、护理查房制度?

危重病人抢救制度

护理文书书写制度

分级护理制度

医嘱查对制度

护理安全管理制度

护理交接班制度

五、护理文书书写制度?

护理文书页面清洁整齐,打印清晰,电子版打印的护理记录单,护士必须手工签全名。

1、护理文件记录应当客观、真实、准确、及时、完整、签全名。白班用蓝墨水、晚夜班用红墨水书写,具体见各单要求。护理文书书写时应当使用医学术语,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文。

2、护理文书书写应当文字工整,字迹清晰,表达准确,语句通顺,标点正确。当班护士书写过程中出现错字时,应当在错字上用同色笔划双线,在划线错字上方用同色笔更正。不得采用刮粘涂等方法掩盖或去除原来的字迹,每页修改不得超过2处。

3、护理文书记录按照规定内容书写,由注册护士签字,实习护士、试用期护士书写的内容,应经过本医疗机构合法执业护士审阅、修改并签名,进修护士经护理部、科室考核合格报护理部备案后可独立书写护理病历。

六、核心制度与护理核心制度的区别?

核心制度是对所有核心制度的总称,护理核心制度是其中的一种,是医院护理部分的,

七、分级护理制度背诵口诀?

十八项核心制度归纳总结这样更方便速记法:一首一会一病,二查二安二危,三讨三分用新交。

一首一会一病: (首诊负责制度)(会诊制度)(病历管理制度) 

二查二安二危:(三级查房制度、查对制度)(手术安全核查制度、信息安全管理制度)(急危重患者抢救制度、危急值报告制度)

三讨三分用新交: (疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度) (分级护理制度、手术分级管理制度、抗菌药物分级管理制度) (临床用血审核制度、新技术和新项目准入制度、值班和交接班制度。

顺口溜方便记忆

护理核心制度还有一个顺口溜方便记忆:护理质量病房管;抢救工作来分级;交班查对再给药;护理查房很重要;健康教育加会诊;身份识别别忘了;护理安全要记牢;不良事件及时报;用心学来用心记;消毒隔离要做好。跌倒坠床管理好;压疮问题及时报。

八、19项护理核心制度?

护理核心制度包括护理质量管理制度、病房管理制度、抢救工作制度、分级护理制度、护理交接班制度、查对制度、给药制度、护理查房制度、患者健康教育制度、护理会诊制度、病房一般消毒隔离管理制度、护理安全管理制度、护理差错、事故报告制度、术前患者访视制度、危重病人管理制度等

九、分级护理制度的目的?

你好,分级护理制度的目的是为了提供更加个性化和高效的护理服务,确保患者得到适当的护理,并提高护理质量和患者满意度。具体目的包括:

1. 个性化护理:分级护理制度可以根据患者的疾病严重程度、护理需求和生活活动能力等因素,将患者分为不同的护理级别,提供个性化的护理方案,以满足每个患者的具体需求。

2. 资源合理分配:通过分级护理制度,可以根据患者的不同护理级别,合理分配医疗资源和护理人员,确保资源的最优利用,提高医疗服务效率。

3. 护理质量提升:通过分级护理制度,可以提高护理人员对患者的关注度和护理质量,使每个患者都能得到适当的关怀和护理,减少疏漏和错误的发生。

4. 患者安全保障:分级护理制度可以确保患者的安全,根据患者的病情和护理需求,提供适当的监测和干预措施,防止并发症的发生,提高患者的生活质量和生存率。

5. 患者满意度提升:通过个性化的护理和关注,分级护理制度可以提高患者的满意度,使患者对医疗机构和护理人员的信任和满意度增加,增强医患关系。

总之,分级护理制度的目的是为了提供更加个性化、高效和安全的护理服务,以满足患者的特殊需求,提高护理质量和患者满意度。

十、分级护理制度的区别?

区别一:病情轻重不同

区别二:生活自理能力不同,一级是重度依赖40分以下,二级护理是41-60分,三级是61-100分。

区别三:要求护士巡视时间不同,特级护理随时观察,一级护理是每小时,二级护理是二小时,三级护理是三小时。

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