护理交班报告规范用语？

一、护理交班报告规范用语？

护理交班报告书写规范

为加强护理文书书写规范,提高病区质量管理,根据全院各科室护理交班报告的现状,制定如下交班报告书写要求,此项将作为护理部每月护理质量检查内容之一,请各护士长下载学习并实施。

1、填写楣栏及文件上所列项目:年、月、日,原有病人数、入院、出院、转出病人数、危重、手术、分娩、死亡病人数。

2、根据下列顺序,按床号先后书写报告

(1)先写离开病区的病人数(出院、转出、死亡),并注明离开的时间,转往何科,或呼吸、心跳停止时间。

(2)进入病区的病人数(新入院、转入),注明由何科或何院转来。

(3)病区内本班次重点护理的病人,即手术,分娩,危重及有异(常情况的病人。

(4)书写报告顺序,首先写明入院、转入、手术、分娩时间及体温、脉搏、呼吸、血压情况,然后再交主要病情,治疗及护理情况。

3、交班内容:

(1)新入院及转入的病员除应报告发病经过、主要症状、处理和病人的主诉外,还要交待应注意事项,例如防止可能发生的变化等。

（2）已手术应报告施用何种麻醉,施行何种手术,麻醉扼要情况,手术经过,清醒时间,回病室后情况,如血压改变,伤口敷料有没有渗血,引流液情况和排尿和镇痛药品应用情况。对预备手术者,应汇报术前准备情况和术前用药。

（3）产妇应汇报胎次、产程、分娩时间及会阴切口和恶露等情况。

（4）异常情况病人,病情显著改变及施行特殊检验或诊疗病人应汇报主诉、病情改变及生命体征,特殊抢救诊疗和应注意事项。如特级护理或危重患者可简述并注明“详见护理统计单”。

（5）病人心理状态、睡眠情况、诊疗效果和药品反应,均应做好统计并交班。

（6）交清下一班需要完成事特殊诊疗、检验等。

（7）书写应该使用汉字、医学术语和通用外文缩写,文字工整,字迹清楚,表述正确,语句通顺,标点正确,不得使用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来字迹。

二、怎么写护理交班报告？

第一、填写眉栏及文件上所列各项目：年、月、日，原有病人数，入院、出院、转入、转出病人数，危重、手术、分娩、死亡病人数，现有病人数。

第二、根据下列顺序，按床号先后书写报告，①先写离开病区的病人数（出院、转出、死亡），并注明离开的时间，转往何科，或呼吸、心跳停止时间。

②进入病区的病人数（新入院、转入），注明由何科或何院转来。

③病区内本班次重点护理的病人，即手术、分娩、危重及有异常情况的病人。

三、如何书写重症护理交班报告？

1、填写楣栏及文件上所列项目：年、月、日，原有病员数、入院、出院、转出病员数、危重、手术、分娩、死亡病员数。　　2、根据下列顺序，按床号先后书写报告　　①先写离开病区的病员数（出院、转出、死亡），并注明离开的时间，转往何科，或呼吸、心跳停止时间。

　　②进入病区的病员数（新入院、转入），注明由何科或何院转来。　　③病区内本班次重点护理的病员，即新入，手术，分娩，危重及有异常情况的病员。　　④书写报告顺序，首先写明入院、转入、手术、分娩时间及体温、脉搏、呼吸、血压情况，然后再交主要病情，治疗及护理情况。

　　3、对新入院病员，在姓名下用红笔写“新”及“转入”、“手术”、“分娩”。危重病员也相应作出特殊红色标记如“※”。交班报告，每页交班者签全名。　　4、交班内容：　　（1）新入院及转入的病员除应报告发病经过、主要症状、处理和病员的主诉外，还要交待应注意事项，例如防止可能发生的变化等。

　　（2）已手术的病人须报告用何种麻醉，施行何种手术，麻醉的扼要情况，手术经过，清醒时间，回病室后情况，如血压的变化，伤口敷料有无渗血，引流液的情况以及排尿和镇痛药物应用情况。对预备手术者，应报告术前准备情况和术前用药。　　（3）产妇应报告胎次、产程、分娩时间及会阴切口和恶露情况。

　　（4）危重病员，病情显著改变及施行特殊检查或治疗的病员应报告主诉、病情变化及生命体征，特殊的抢救治疗和应注意事项。　　（5）病员的心理状态、睡眠情况、治疗效果和药物反应，均应做好记录并交班。　　（6）交清下一班需要完成的事情，特殊治疗、检查，注明床号、姓名、检查项目。

以上是我对于这个问题的解答，希望能够帮到大家。

四、护理交班内容？

晨间集体交班一般由护士长主持，由交班人员来报告伤病患者的变动情况及病情的发展变化情况，护士长布置今日工作。

病床前的交接班针对一些危重病人、大手术的病人、病情突然改变的病人，需要进行床头交接。

物品的交接例如麻醉药品、精神类药品、毒性药品等交接等等。

五、护理交班制度？

一、各科应设昼夜值班人员，值班人员应严格遵照医嘱和护士长的安排，对患者进行护理工作。

二、每班必须按时交接班，接班者提前15分钟进入科室，阅读交班报告、护理病历及医嘱本。

三、在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。

四、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，医.学教育网搜集整理遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。必须写好交班报告、护理病历及各项文字记录单，处理好用过的物品。白班为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于夜班工作。

五、交班中发现病情、治疗器械、物品交待不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。

六、护理病历应由主班护理人员书写，要求字迹整齐、清晰、简明扼要，要连贯性，运用医学术语，如果进修护士或实习护土填写交班本时，带教护理人员或护士长要负责修改并签名。

七、晨会集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告，要求做到交班时护理病历要写清，口头要讲清，患者床头要看清，如交待不清不得下班。

六、护理交班报告写错字了怎么改？

    根据护理文件书写相关规定，护理交班报告等护理文件书写写错字时，可在错字上画两条横线（=），然后在横线上写上正确的字即可。

七、护理交班怎么写？

护士交班报告顺序：

1、填写楣栏及文件上所列项目：年、月、日，原有病人数、入院、出院、转出病人数、危重、手术、分娩、死亡病人数。

2、根据下列顺序，按床号先后书写报告

（1）先写离开病区的病人数（出院、转出、死亡），并注明离开的时间，转往何科，或呼吸、心跳停止时间。

（2）进入病区的病人数（新入院、转入），注明由何科或何院转来。

（3）病区内本班次重点护理的病人，即手术，分娩，危重及有异常情况的病人。

（4）书写报告顺序，首先写明入院、转入、手术、分娩时间及体温、脉搏、呼吸、血压情况，然后再交主要病情，治疗及护理情况。

3、交班内容：

（1）新入院及转入的病员除应报告发病经过、主要症状、处理和病人的主诉外，还要交待应注意事项，例如防止可能发生的变化等。

（2）已手术的病人须报告用何种麻醉，施行何种手术，麻醉的扼要情况，手术经过，清醒时间医|学教育网整理，回病室后情况，如血压的变化，伤口敷料有无渗血，引流液的情况以及排尿和镇痛药物应用情况。对预备手术者，应报告术前准备情况和术前用药。

（3）产妇应报告胎次、产程、分娩时间及会阴切口和恶露等情况。

（4）异常情况病人，病情显著改变及施行特殊检查或治疗的病人应报告主诉、病情变化及生命体征，特殊的抢救治疗和应注意事项。如特级护理或危重患者可简述并注明“详见护理记录单”。

（5）病人的心理状态、睡眠情况、治疗效果和药物反应，均应做好记录并交班。

（6）交清下一班需要完成的事情，特殊治疗、检查等。

（7）书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确；不得使用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

八、交班报告在交班前几小时书写？

企事业单位正常的岗位交接报告是在快下班半个小时之内进行填写。交接报告要记录本班所有的设备、人员的情况。产量质量、情况各项数据的统计进行交接。

接办人根据交接班记录双方做好交接，有异常情况交接清楚。做到清楚交接，明白交接。

九、外伤交班报告怎么写？

外伤交班，先交伤在什么部位，出血情况，体温，脉搏，血压，一圾输液，输血情况，精神情况。以及关查的要点，有无各种引流管，记录进出入量。

十、交班总结报告

交班总结报告

交班总结报告是一份重要的工作文档，用于记录和总结一个时间段内的工作任务、成果和经验教训。通过交班总结报告，可以对工作进行客观分析和评估，为未来的工作提供参考和指导。

1. 背景介绍

这份交班总结报告是根据过去一个工作周期的实际工作情况编写的。本报告旨在总结过去的工作，并为下一个工作周期的同事提供一份全面、详细的工作概况。

2. 工作任务

在过去的工作周期内，我完成了以下主要工作任务：

1. 制定并执行项目计划，确保项目按时交付。
2. 与团队成员合作，分配任务并监督工作进展。
3. 参与项目会议，与项目干系人沟通，解决问题。
4. 收集和整理项目数据，撰写报告。
5. 协调各部门合作，确保项目顺利进行。

3. 工作成果

在过去的工作周期内，我取得了以下工作成果：

• 成功交付了两个项目，实现了公司的销售目标。
• 优化了团队工作流程，减少了时间和资源的浪费。
• 与团队成员共同解决了项目中的技术问题，保证了项目的顺利进行。
• 为公司的客户提供了优质的产品和专业的服务，提升了客户满意度。

4. 经验教训

在过去的工作周期中，我也遇到了一些问题和挑战，从中学到了一些宝贵的经验教训：

• 沟通是关键：良好的沟通能力是团队合作的基础，我学会了更好地与团队成员和项目干系人沟通，确保项目的顺利进行。
• 时间管理：有效的时间管理对于项目的成功非常重要，我学会了合理安排时间，合理分配工作任务，以确保按时完成项目。
• 问题解决能力：项目中总会遇到各种问题，我学会了冷静分析问题的根源，并采取合适的解决措施，确保项目的顺利进行。

5. 下一步计划

基于对过去工作的总结和经验教训，我制定了下一步的工作计划：

1. 继续优化团队工作流程，提高工作效率。
2. 加强团队沟通，提高合作效果。
3. 持续学习和提升个人技能，为公司的发展做出更大贡献。

6. 总结

通过这份交班总结报告，我对过去工作周期的工作任务、成果和经验教训进行了全面总结。同时，也为下一个工作周期的同事提供了一份详实的工作概况和参考指南。希望通过团队的共同努力，我们能够取得更好的成绩，为公司的发展做出更大贡献。